张家口居民医保门诊慢特病包括哪些？待遇如何？

张家口城乡居民医保门诊慢特病病种

答：非建档立卡人员可办理以下五类门诊慢特病：

第一类(4种)：高血压Ⅲ级高危及以上、慢性心功能衰竭、糖尿病(合并严重并发症)、类风湿性关节炎(有严重肢体功能障碍)。政策范围内报销比例50%，季度封顶线300元，年封顶线1200元。

第二类(7种)：心肌梗塞(含冠脉支架术后、冠脉搭桥术后)、脑血管病后遗症(有严重功能障碍)、慢性中重度病毒性肝炎、肝硬化、活动性结核病、帕金森病、布鲁氏菌病。政策范围内报销比例55%，季度封顶线500元，年封顶线2000元。

第三类(7种)：再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮、癫痫病、重症肌无力、硬皮病、干燥综合征、小儿脑性瘫痪。政策范围内报销比例60%，季度封顶线1000元，年封顶线4000元。

第四类(7种)：精神病(精神分裂症、偏执型精神病、癫痫性精神病、双相情感障碍)，政策范围内报销比例60%;恶性肿瘤、器官移植术后、白血病、血友病、肺动脉高压，政策范围内报销比例75%;终末期肾病政策范围内报销比例82%。

第五类(1种)：苯丙酮尿症，购买特殊食品及血苯丙氨酸检测和体检费用，报销比例70%，年封顶14000元，累计最高19万元。

建档立卡人员可以办理以下几类门诊慢特病：

普通门诊慢特病(18种)：高血压(Ⅱ级中危及以上)、风心病、肺心病、心肌梗塞、各种慢性心功能衰竭、脑血管病后遗症(有功能障碍)、慢性中重度病毒性肝炎、肝硬化、慢性肾炎、糖尿病(合并并发症)、再生障碍性贫血、类风湿性关节炎(有机体功能障碍)、系统性红斑狼疮、癫痫、精神障碍、活动性肺结核、帕金森病、器官移植术后治疗(仅限于使用抗排斥免疫调节剂)，政策范围内报销比例75%，年封顶线6000元。

重大门诊慢特病(4种)：恶性肿瘤放化疗、白血病、终末期肾病和重症精神病，政策范围内报销比例90%，与住院累计年封顶线15万元。